Đau thần kinh liên sườn là một trong các bệnh thoát vị đĩa đệm hay gặp, do nhiều lí do gây nên như: chấn thương, vận động sai tư thế, cường độ quá mạnh, thoái hóa cột sống, viêm nhiễm, nhiễm độc, đái tháo đường, viêm đa dây thần kinh... Nếu không tìm thấy nguyên do gọi là đau thần kinh liên sườn tiên phát.
Đau thần kinh liên sườn là bệnh hay gặp, do nhiều nguyên do tạo ra như: chấn thương, vận động sai tư thế, cường độ quá mạnh, thoái hóa cột sống, nhiễm trùng, nhiễm độc, đái tháo đường, viêm đa dây thần kinh... Nếu không tìm thấy lí do gọi là đau thần kinh liên sườn tiên phát .
Nhiều bệnh gây đau thần kinh liên sườn
Có nhiều nguyên nhân gây đau dây thần kinh liên sườn: do thoái hóa cột sống, thường thấy ở người cao tuổi; do lao cột sống hay ung thư cột sống: thường thấy ở những người tuổi trung niên, bệnh diễn biến nặng, khu trú tại vùng cột sống bị tổn thương; do căn bệnh tủy sống; do nhiễm khuẩn: hay gặp đặc biệt là đau dây thần kinh liên sườn do zona, thường tiến triển qua hai giai đoạn: giai đoạn cấp và giai đoạn di chứng; đau dây thần kinh liên sườn tiên phát: có thể do lạnh hoặc do vận động sai tư thế hoặc quá tầm; do các bệnh: đái tháo đường, nhiễm độc, viêm đa dây thần kinh...
Các dấu hiệu phát hiện bệnh
Biểu hiện đau dây thần kinh liên sườn phụ thuộc nhiều vào nguyên do gây bệnh kể trên. Đau do thoái hóa cột sống: gặp ở người cao tuổi, tính chất đau ê ẩm, không cấp tính kèm theo đau âm ỉ cột sống ngực cả khi nghỉ và khi vận động, ấn vào điểm cạnh sống hai bên (cách giữa cột sống 2-3cm), người bệnh thấy tức nhẹ và dễ chịu. Đau do lao cột sống hay ung thư cột sống: gặp ở những người tuổi trung niên, bệnh diễn biến nặng, khu trú tại vùng cột sống bị vết thương. Tính chất đau: đau chói cả hai bên sườn, có khi đau như đánh đai, như bó chặt lấy ngực hoặc bụng bệnh nhân. Ấn cột sống sẽ thấy điểm đau chói, người bệnh đau liên tục suốt ngày đêm, tăng khi thay đổi tư thế hoặc vận động. bệnh nhân có các triệu chứng nặng như hội chứng nhiễm độc lao: sốt về chiều, mệt mỏi, sút cân...; có thể thấy biến dạng cột sống. Đau do căn bệnh tủy sống: hiện tượng đau dây thần kinh liên sườn là hiện tượng sớm của u rễ thần kinh, u ngoại tủy. Tính chất đau: thường đau 1 bên, khu trú rõ, đau kiểu đánh đai ở một bên sườn. thăm khám cột sống không thấy đau rõ rệt. Đau do chấn thương cột sống: xảy ra sau khi bệnh nhân bị chấn thương, chẳng hạn bị ngã, bị đánh, bị tai nạn giao thông, tai nạn lao động, vận động hoặc là động tác với cường độ quá mạnh. Đau do nhiễm khuẩn: thường thấy nhất là đau dây thần kinh liên sườn do zona, thường tiến triển qua hai giai đoạn, giai đoạn cấp khởi phát bằng đau rát 1 mảng sườn, sau một số ngày thấy đỏ da, thường có các mụn nước với khuynh hướng loang rộng theo phạm vi phân bố của dây thần kinh liên sườn. bệnh nhân thấy ngứa và đau rát như bỏng, rất không thoải mái, người nhiễm bệnh không dám để cho vùng thương tổn va chạm với quần áo hay sờ mó vào da. Có thể có sốt, mệt mỏi, khoảng 1 tuần tổn thương khô, bong vảy, để lại sẹo. Giai đoạn di chứng: người bệnh thấy đau rát ở vùng tổn thương 1 thời gian, có khi kéo dài hàng tháng, đặc biệt là ở người cao tuổi. Đau dây thần kinh liên sườn tiên phát: có thể do lạnh hoặc do vận động sai tư thế hoặc quá tầm. bệnh nhân thấy đau ở vùng cạnh sống hoặc vùng liên sống - bả vai, có thể đau một hoặc 2 bên, đau lan theo khoang liên sườn ra phía trước, đau âm ỉ cả ngày và đêm, đau khi hít thở sâu, thay đổi tư thế, ho, hắt hơi. Ấn vùng cạnh sống tương ứng với khe gian đốt người bệnh thấy đau tức, đôi khi lan theo đường đi của dây thần kinh liên sườn. Da vùng đau không hề dấu hiệu tổn thương. Đau do các bệnh: đái tháo đường, nhiễm độc, viêm đa dây thần kinh... người bệnh có hiện tượng của các bệnh này trước, sau đó mới xuất hiện đau thần kinh liên sườn.
hiện tượng đau dây thần kinh liên sườn thường được người bệnh mô tả là đau ngực, tức ngực, đau mạng sườn, là các cơn đau kéo dài hoặc xuất hiện từng đợt dọc theo dây thần kinh liên sườn. bệnh nhân thường chỉ đau ở một bên, trái hoặc phải; đau từ trước ngực, lan theo mạng sườn ra phía sau ở cạnh cột sống. Có thể có điểm đau và tăng cảm giác ở vùng đau khi chuyên gia khám khám. Đau dây thần kinh liên sườn sẽ xuất hiện khi có các bệnh viêm nhiễm như cúm, lao, thấp khớp, các bệnh phổi, màng phổi, tim, gan hay vết thương ở đốt sống lưng như lao, ung thư, thoái hóa, u tủy...
Đau dây thần kinh liên sườn là dấu hiệu của nhiều bệnh, Vì thế cần phải theo một trình tự chẩn đoán: phát hiện sớm hiện tượng của các bệnh là tác nhân khiến đau thần kinh liên sườn kết hợp với hiện tượng đau thần kinh liên sườn Xem thêm.



12:08 AM
Phương Trinh
Posted in:












0 nhận xét:
Post a Comment